Ce este hipertensiunea pulmonară?
Hipertensiunea pulmonară (HTP sau, în forma în care apare în limba engleză, PH) este o patologie caracterizată printr-o tensiune arterială prea ridicată în arterele pulmonare (vasele de sânge din plămâni).
Pentru a înțelege hipertensiunea pulmonară, este important să înțelegem modul în care sângele circulă în organism sau prin „circulație”. Circulația sanguină are două părți, la fel ca și inima:
- Circulația din partea stângă este cea în care inima stângă pompează sângele din inimă prin artere pentru a alimenta organismul cu oxigen. Când sângele se întoarce la inimă din organism, acesta circulă prin vene către partea dreaptă a inimii și circulația din partea dreaptă.
- Rolul părții drepte a inimii este de a pompa sângele către plămâni, unde acesta absoarbe oxigenul și elimină dioxidul de carbon, după care se întoarce în partea stângă a inimii.
În mod normal, presiunea din circulația din partea dreaptă (circulația pulmonară) este scăzută, mult mai scăzută decât presiunea sanguină generată de partea stângă a inimii (adică tipul de presiune sanguină pe care o putem măsura la braț). Hipertensiunea pulmonară este o afecțiune caracterizată de o presiune și o rezistență crescute în circulația pulmonară.
HTP are multe cauze, inclusiv mutații genetice, consumul de droguri ilegale și afecțiuni asociate, cum ar fi boli ale țesutului conjunctiv, boli cardiace congenitale și afecțiuni pulmonare cronice, cum ar fi fibroza pulmonară.
Există mai multe tipuri de hipertensiune pulmonară, dintre care două sunt rare: hipertensiunea arterială pulmonară (HTAP) și hipertensiunea pulmonară tromboembolică cronică (denumită CTEPH, în limba engleză).
Aceste forme rare au două cauze:
- fie din cauza îngroșării pereților vaselor sanguine mici (HTAP),
- fie din cauza formării de cheaguri de sânge care aderă la pereții vaselor sanguine (CTEPH). Acest lucru duce la obstrucționarea arterelor pulmonare, provocând o creștere a presiunii la acest nivel. Inima (partea dreaptă) are atunci din ce în ce mai multe dificultăți în a pompa sângele către plămâni. Dacă această presiune ridicată persistă, partea dreaptă a inimii se dilată, funcția sa de pompare scade și poate apărea insuficiență cardiacă.
Hipertensiunea pulmonară este o patologie gravă, cu o rată de supraviețuire care depășește cu greu 3 ani dacă nu se instituie niciun tratament. Pentru HTAP, nu există încă niciun medicament capabil să vindece boala, însă afecțiunea poate fi încetinită sau stabilizată, chiar îmbunătățită, printr-o diagnosticare rapidă, corectă, care să conducă către instituirea unui tratament adecvat.
