Simptome care pot indica hipertensiunea pulmonară (HTP)

În stadiile incipiente, o persoană cu hipertensiune pulmonară poate să nu observe niciun simptom. Cu toate acestea, în timp, pe măsură ce aportul de oxigen este din ce în ce mai compromis și inima este solicitată sau afectată, apar simptomele. Acestea pot fi ușoare la început, dar tind să se agraveze în timp, îngreunând desfășurarea activităților zilnice.

Simptomele hipertensiunii pulmonare încep adesea cu dificultăți de respirație, cunoscute sub numele de dispnee, care se manifestă în timpul exercițiilor fizice sau al activităților zilnice. Pe măsură ce boala progresează, pacienții pot simți dificultăți de respirație chiar și atunci când nu sunt activi.

Deoarece debitul sângelui care ajunge la plămâni este redus, oxigenarea sângelui nu se poate realiza corect. De aceea, primele simptome ale hipertensiunii pulmonare sunt dificultățile de respirație, oboseala și amețelile. La început apar la efort, apoi și în repaus.

Simultan, pot apărea și alte simptome, precum umflarea gleznelor, a picioarelor și/sau a abdomenului (edeme), palpitațiile (ritmul neregulat al bătăilor inimii) și durerile în piept. De aceea, pacientul se gândește adesea mai întâi la boli comune, cum ar fi astmul sau hiperventilația. De aceea, hipertensiunea pulmonară este adesea detectată doar când a ajuns, deja, într-un stadiu avansat. Doar examinările medicale aprofundate permit diagnosticarea corectă a hipertensiunii pulmonară. Simptomele se amplifică în timp, iar acest lucru are un impact important asupra calității vieții.

Deoarece HTP este o boală „invizibilă”, există adesea o mare neînțelegere din partea celor afectați. Hipertensiunea pulmonară este, prin urmare, o afecțiune adesea dificil de suportat din punct de vedere psihologic. Pacienții raportează adesea un sentiment de izolare și depresie.

Simptome ale hipertensiunii pulmonare:

  • Oboseala excesivă sau anormală
  • Amețeala, în special la urcarea scărilor sau alt efort fizic minor
  • Leșinul (sincopa), slăbiciunea la efort fizic
  • Durerile în piept, în special în timpul activității fizice
  • Palpitațiile
  • Picioarele și gleznele umflate
  • Tusea

Pe măsură ce partea dreaptă a inimii începe să cedeze, severitatea simptomelor se accentuează:

  • Agravarea dificultății de respirație
  • Agravarea oboselii
  • Edeme pronunțate la nivelul gleznelor
  • Senzație de pulsare la nivelul gâtului
  • Senzație de plenitudine abdominală (ascită)
  • Tusea uscată, însoțită adesea de sângerare
  • Lipsa poftei de mâncare
  • Buzele și unghiile pot căpăta o nuanță albăstruie (cianoză)

Apariția oricăruia dintre aceste simptome și, mai ales, repetarea lor, determină necesitatea unui diagnostic de specialitate din partea medicului pneumolog!

De asemenea, pacienții care suferă de o altă afecțiuni care provoacă hipertensiune pulmonară pot prezenta simptome suplimentare legate de această afecțiune. De exemplu, simptomele hipertensiunii arteriale pulmonare pot include mărirea splinei, angiomul păianjen  (vase de sânge vizibile sub suprafața pielii, care seamănă cu o pânză de păianjen) sau înroșirea palmelor, atunci când sunt asociate cu o boală hepatică subiacentă.

Clasificarea HTP

În funcție de gravitatea simptomelor, se disting patru stadii de hipertensiune pulmonară. Această clasificare a fost elaborată de OMS (Organizația Mondială a Sănătății). Este vorba de o măsură care se dorește a fi cât mai obiectivă posibil pentru evaluarea simptomelor, a gravității bolii și pentru stabilirea celui mai bun tratament.